充足的睡眠对于调节身体机能和代谢至关重要，但是现在很多人因为平时工作、应酬，不得不挤走睡眠来填补白天不够用的时间；或者即使无所事事，也不愿提前睡觉，非得拖到夜深人静才肯上床。熬夜有时候确实会让人感到放松和快乐，但是长期熬夜对于身体的危害也不小。

2022年3月21日是世界睡眠日，“医学界神经病学频道”特别邀请到来自苏州大学附属第二医院的沈赟医生为我们科普——熬夜对身体有哪些影响？

希望看完的你，谨记在心~

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生物节律与熬夜

生物节律是机体与外界环境长期适应的结果，主要表现为周期性的生命活动现象。

人体接受外界光信号，通过视神经刺激下丘脑视交叉上核，启动钟基因的表达，继而通过神经-内分泌信号系统，例如肾上腺分泌的糖皮质激素等内源性激素，调控肠道等各种器官以及白细胞等机体细胞的功能，作用于机体的葡萄糖代谢、消化液分泌、血压调控以及免疫作用等等重要的生理过程环节，甚至还能影响肠道菌群的构成和微生态的平衡，最终实现整个机体生理功能按照昼夜节律而有条不紊地规律运行。

人体对生物节律的调控是有一定范围的。

长期不规律的生活，如熬夜，可能会导致人体生物节律的紊乱，从而出现各种疾病。

02

熬夜与心血管疾病

熬夜对于心、脑血管疾病是有明显的危害的。熬夜会引起肾素-血管紧张素、醛固酮系统的激活，在醛固酮过度分泌的情况下会引发血压上升，易引发心脑血管疾病。其次，熬夜后还会引起人体的交感神经过度兴奋，会引起心率加快，导致心脏的耗氧量增多，加重心脏病患者负担。

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熬夜与癌症

熬夜会增加癌症发生风险。

在挪威的一项案例对照研究中，研究者对44,835名护士的调查研究进行了评估，发现从事夜间倒班工作30年及以上的护士患乳腺癌的危险性是未从事夜班工作护士的2.21倍[1]。

癌变细胞是在细胞分裂中产生，而细胞分裂多在睡眠中进行。

熬夜使睡眠规律发生改变，影响人体细胞正常分裂，导致细胞突变，提高了患癌的风险。

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熬夜与内分泌紊乱

熬夜会导致多种激素分泌紊乱，最终导致内分泌失调。

激素分泌存在一定的昼夜节律，长期熬夜会破坏机体规律的昼夜节律，从而激素的分泌节律也会发生变化，如肾上腺素糖皮质激素。

肾上腺糖皮质激素属于白天随着生命活动增强而水平上升的一种激素，在夜晚九、十点之后激素水平应该回落。

长期熬夜会导致肾上腺糖皮质激素不正常的持续升高，影响糖、蛋白代谢，会造成糖尿病、肥胖、胰岛素抵抗，严重的甚至会干扰到甲状腺素及性激素的正常作用。

此外，熬夜后容易饿，可能会吃“宵夜”，且大多数都是不健康食品。由于晚上活动少，摄取的热量无法消耗；隔日早晨还会食欲不振，造成营养不均衡，长此以往引起肥胖。

05

熬夜与免疫系统紊乱

肾上腺糖皮质激素也具有免疫调节功能的激素。

长期熬夜会导致肾上腺糖皮质激素分泌紊乱，人体的免疫系统的清除和修复功能降低，最容易出现疲劳、精神不振、感冒、胃肠感染等。

同时由于皮肤和黏膜等免疫防御器官的结构及其内部的炎症细胞功能也会出现改变，机体抗感染能力下降以及皮肤敏感程度增高，并增加过敏和自身免疫性疾病等免疫系统相关疾病的发生率。

06

熬夜与情绪障碍

长期熬夜会抑郁，而失眠熬夜也往往是抑郁的先兆之一，更是伴随抑郁的重要因素或表现形式。

失眠熬夜和抑郁情绪的产生是相辅相成的，长期熬夜或睡眠不足引起抑郁，加重抑郁状态，而抑郁情绪反过来又会令人更加难以入睡。

07

熬夜与记忆力下降

熬夜可能会导致记忆力下降。

人在睡眠时其实是大脑自我恢复和清除大脑内代谢垃圾产物的过程，长期熬夜会导致代谢产物大脑内堆积。

常见一种认知障碍疾病，如阿尔茨海默病（老年痴呆）患者，大多会发现Aβ的蛋白在大脑内沉积的增加。这种代谢产物不能够及时有效地清除出去，在脑部越积越多就容易导致神经退行性疾病发生。

此外，人的睡眠通常分为两期，第一期是非快速眼动期，第二期是快速眼动期。

非快速眼动期的三期和四期是深度睡眠，大脑皮层和全身肌肉在这一时期，得到彻底的放松休息；而快速眼动期的睡眠期，会进行记忆整合。

如果熬夜导致没有快速眼动期的睡眠，记忆整合功能也会出现障碍，熬夜后第二天接受新生事物时，信号传递容易出现障碍，多表现为反应迟钝、注意力不集中、记忆力下降。

这种损害并没法通过次日午睡恢复。最近一项发表在Sleep杂志的研究表明，晚上熬夜，白天小睡并没有办法减轻睡眠剥夺带来的认知伤害[2]。

08

熬夜与其他疾病

熬夜还会增加各种皮肤损害，如皮肤油腻、毛孔粗大、暗沉发黄、黑眼圈、眼袋、皮肤干燥松弛等。

经常熬夜也容易引起植物神经调节紊乱，容易引起一些消化不良或者是出现便秘、腹泻等一些症状。

熬夜易使血管处于紧张状态，造成内耳供血不足，对听力有极强的杀伤力。

而熬夜追剧听歌、视频聊天，使用电话耳机，均使耳膜长时间置于这些声波冲击之下，极易出现导致耳鸣以及突发性耳聋（突发性耳聋的常用治疗药物，点击即可查看）。

写在最后

综上所述，熬夜的危害不容小觑。

我们经常会听到各种“熬夜猝死”新闻，这些事件让人心惊胆跳，引起我们高度关注的同时，不要忘了检查自己熬夜了吗？熬夜的动机是什么？值得你熬夜吗？

关爱生命，拒绝熬夜，睡个好觉，清醒生活，拥抱健康，从今天做起！